【ご予約ご希望の方】 ご予約ご希望日時をご記入ください。 ※予約状況により、ご希望に添えない場合がございます。 第1希望 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 時 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 時〜 第2希望 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 時 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 時〜 【ご予約メニューをお選び下さい。】 カット パーマ カラー セット メイク その他 【あなたの現在の髪の長さをお選び下さい。】 ショート ミディアム ロング 【その他、特記事項】 【お問い合わせの方】 お問い合わせ内容をご記入下さい。 (ご質問・ご意見等)
ご連絡先をご記入下さい。
ご氏名 性別 男 女 当店のご利用は はじめて 2回目以上 ご連絡先メールアドレス ご連絡先メールアドレス(確認用) お電話番号
【ご注意】 携帯電話よりご送信の方は、携帯番号を必ず明記してください。 ※迷惑メール防止機能などにより、こちらからのご連絡が届かない場合がございます。その際にはお電話にてご連絡させていただきます。 ありがとうございます。 内容を確認次第、こちらよりご連絡差し上げます。